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李华杰 - 从皮肤免疫学的角度研究银屑病临床治疗方法

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银屑病又称为牛皮.癣,是冬春季节性多发的一种慢性炎症性皮肤疾病,其初期症状为皮肤上的鳞屑性红斑状,稍微有些蜕皮和干痒症状,由于此种疾病尚没有治疗的方法,不要乱用药物治疗,还需辨证配以纯中药方剂进行规范性治疗。日常生活饮食上需要注意忌口,少吃生的葱姜蒜辣椒等辛辣刺激性食物,牛羊肉海鲜等发物,戒烟酒,少熬夜,多参加一些户外运动,可以增强体质来减少症状复发。牛皮.癣,一般都会有三期的症状表现,也就是我们在治疗牛皮.癣的时候看到的,进展期、静止期和消退期,每期牛皮.癣都有不同的症状表现,而症状表现有所不同,治疗也就有所不同,一般牛皮.癣会出现在我们身体比较暴露的位置,比如说头部、四肢、颈部,也有的时候会出现就在我身体其他的部位。牛皮.癣出现的一个比较直接的原因就是饮食,由于我们生活中,吃了一些容易导致皮肤过敏的 食物,或是接触了一些容易导致过敏的食物,都是很有可能导致牛皮.癣的。所以我们要注意,在生活中要注意,避免吃一些容易导致皮肤过敏的食物。牛皮.癣出现后,会有圆形的椭圆形的,有的时候也会有其他形状的,并不是所有的牛皮.癣都是一个形状,这在我们发现牛皮.癣时是一个帮助,牛皮.癣出现后,会有瘙痒感,而且也会有很多的鳞屑,但是我们不要去搔抓,避免伤口感染。这种症状,一般是需要及时做清水冲洗眼部就可以的!再就是注意休息和禁忌辛辣食物就可以的!如果局部有疼痛的感觉,可以做局部用利多卡因做局部滴注治疗!
色素沉着的治疗目前尚无理想之药物,因此需强调避免滥用药物,以防雪上加霜。停止使用一切可疑的引起色素沉着的内服药和外用药。局部有炎症者可先用消炎药如123糊、锌霜等,炎症退后可外用有一定脱色作用的3%~5%氢醌霜,内服较大剂量的维生素C

激素类用药禁止用!


银屑病患者应慎用和禁用的药物
1.皮质类固醇激素.如地塞米松,强的松,氢化考的松及各种激素药膏药水(肤轻松,皮炎平,皮康霜,氯氟舒松,乐肤液,恩肤霜,肤疾宁帖膏等含有激素的外用剂).
这些药的临时效果好,许多医生也给病人推荐激素药,病人仍在前赴后继地使用激素药.但是副作用更大,由于过多使用激素类药物造成的病情加重,甚至发生脓疱型银屑病和红皮症等难治性银屑病病例已经很多.
2.免疫抑制剂,白血宁(氨喋呤,氨基喋呤,氨基叶酸),氨甲喋呤(MTX),羟基脲,乙亚胺(双酮嗪),乙双吗啉,环孢素A(CyA)等,这类药物无选择性的杀伤细胞,大量地杀伤正常细胞,降低机体免疫力,并破坏肝细胞,骨髓细胞,引发肝硬化,肝癌,白血病等危及生命,并且是引起银屑病严重反弹和难治的原因之一.应该禁用!
3.清热凉血解毒中药及中成药,应慎用.中医对银屑病的传统的认识是血热在银屑病发生的病因病机中处于十分重要的地位,许多银屑病患者确实有血热的表现,所以有用清热解毒,清热凉血药治疗的方法,并且此类药物使用早期有一定效果,造成有效的假象,但由于此种血热不是实热,不宜用清热解毒,清热凉血法治疗,更不能长期使用,长期使用则损伤正气,使银屑病难治化.活血化瘀法和排毒疗法也是治标不治本的,可能有暂时疗效.

复方醋酸氟轻松酊的药效为具有较强的抗炎作用,能使炎症部位的血管收缩,降低毛细血管的通透性,减少炎症的早期渗出充血水肿和细胞浸润,缓解红肿热痛等症状并有抗过敏作用。
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醋酸氟轻松乳膏是强效激素药,对于一般的瘙痒性皮肤病,有迅速止痒的作用,可以用于皮肤瘙痒,皮炎等,当然副作用是比较大,比如说用于面部,阴囊等部位容易出问题;建议不要乱用药;如果感觉皮肤不适,可以去当地医院皮肤科检查一下,请医生配些药来用;我在门诊见过太多因为自行用药导致药物副作用,甚至病情越来越重的人;

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